Osteoartritis bukan merupakan penyakit radang sendi, di mana ada destruktif-dystrophic, seperti kekalahan artikular tulang rawan, ligamen dan tulang, perubahan patologis pada membran sinovial (atau membran) kapsul dan ligamen (bersama dengan shell, menutup rapat-rapat itu dan menjadi sambungan tulang-tulang di sendi). Ketika osteoarthritis nyeri dirasakan pada sendi dapat membatasi mobilitas.
Penyebab osteoarthritis
Masih belum diketahui apa akar penyebab dari osteoarthritis, tetapi ada beberapa faktor yang memperburuk kondisi sendi, perubahan struktur dan fungsi. Dorongan untuk osteoarthritis dapat memberikan:
- trauma (keseleo, ligamen robek, patah tulang, memar, luka tembus);
- beban statis dan dinamis yang berhubungan dengan kegiatan profesional (pada atlet, penari, para penambang dan orang lain yang terlibat dalam aktivitas fisik yang berat);
- obesitas (tidak konstan stres pada sendi);
- hipotermia;
- penyakit menular (tbc, klamidia, influenza);
- sirkulasi darah;
- perubahan hormonal (kehamilan, menopause, menopause);
- metabolik (osteoporosis (penurunan kepadatan tulang), artritis (radang sendi penyakit), asam urat (pengendapan garam asam urat pada sendi));
- penyakit autoimun (lupus eritematosus sistemik (penyakit di mana sistem kekebalan tubuh mengenali sel-sel sendiri sebagai benda asing dan berkelahi dengan mereka), rheumatoid arthritis (sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang sendi yang sehat));
- hemofilia (karena hemofilia sering pendarahan pada sendi);
- gangguan sistem endokrin (tiroid);
- perubahan degeneratif (penyakit Perthes (aseptik nekrotik proses di kepala sendi panggul), proses nekrotik di mana tulang rawan yang memisahkan dari tulang dan bergerak ke dalam rongga sendi, menyebabkan nekrosis tulang cancellous, mengakibatkan pembentukan kecil patah tulang;
- penyakit bawaan (displasia jaringan ikat (yang tidak tepat pembentukan jaringan), displasia pinggul (perkembangan abnormal dari sendi), kelainan bawaan dari tungkai atas dan bawah);
- usia tua;
- keracunan (overdosis obat-obatan, minum berlebihan, obat-obatan);
- operasi pada sendi;
- gaya hidup;
- faktor keturunan;
- beri-beri.
Tingkat osteoarthritis
Proses dari kekalahan arthrosis dibagi menjadi 4 derajat:
-
Nol derajat osteoarthritis – jelas perubahan morfologi yang diamati, tetapi sindiran untuk penyakit yang sudah tersedia. Ada perubahan dalam komposisi dari cairan sinovial, sehingga pasokan listrik ke tulang rawan memburuk, akibatnya, ketahanan terhadap beban menurun. Di pagi hari setelah bangun atau setelah lama beristirahat dalam keadaan stasioner, ada kesulitan dalam pergerakan sendi, tapi kekakuan berlalu. Kondisi ini disebut "mulai sakit". Ketika bergerak bersama membuat berderak, tapi rasa sakit saat pergerakan tidak ada. Untuk tingkat pertama ditandai dengan rasa sakit setelah perjalanan yang panjang dan berat beban pada sendi tetapi rasa sakit hilang segera setelah istirahat.
-
Tingkat pertama dari osteoarthritis – tingkat kedua ini ditandai dengan kerusakan tulang rawan hialin. Mulai perubahan morfologi. X-ray menunjukkan adanya baru terbentuk osteofit pada tepi permukaan tulang. Kapsul sinovial menjadi lebih tipis. Perlu dicatat penyempitan ruang sendi (pengurangan jarak antara kepala dengan tulang-tulang dari sendi). Fungsi otot ini juga terkena pengaruh negatif. Untuk tingkat kedua osteoarthritis biasanya konstan nyeri, krepitasi pada sendi, dan kadang-kadang kelumpuhan. Ditandai dengan munculnya "mekanik sakit", terjadi ketika berlari, berjalan, latihan karena penurunan bantalan tulang rawan.
-
Tingkat kedua dari osteoarthritis tulang rawan artikular adalah benar-benar usang, mengamati kehancuran. Pada tahap ini penyakit ini mengalami kemajuan pesat. Ditandai dengan tidak adanya lengkap dari cairan sinovial, rasa sakit yang tajam, atrofi otot, pemendekan ligamen, kerusakan meniskus, pengembangan reaktif sinovitis (radang pada sinovium, pembentukan nanah atau akumulasi cairan, meningkatkan joint). Cacat sumbu tubuh (berbentuk X dan O-berbentuk lengkungan kaki). Hampir menghilang sepenuhnya ruang sendi, cacat permukaan artikular dengan skala besar pertumbuhan osteofit. Rentang gerak terbatas atau menjadi tidak mungkin. Muncul kepekaan terhadap perubahan cuaca (kelembaban, suhu rendah, tinggi tekanan atmosfer). Derajat ketiga berbicara tentang osteoarthritis pada kecacatan.
-
Derajat ketiga dari osteoarthritis pada tingkat keempat dari penyakit fungsi sendi hilang. Ada hal seperti itu sebagai nyeri tajam tiba-tiba pada sendi yang terkena, yang tidak mengurangi obat-obatan. Dapat terjadi ankilosis (ikatan tulang) atau sendi palsu yang terbentuk di tempat yang tidak biasa baginya. Tingkat keempat arthrosis bukti kecacatan. Pengobatan biasanya berarti intervensi bedah dengan implantasi prostesis.
Jenis arthritis
Osteoarthritis dari lutut
Osteoarthritis lutut juga nama deformasi arthrosis sendi lutut. Perkembangan osteoarthritis membawa rasa sakit dan selanjutnya deformasi lutut dengan kemungkinan peningkatan volume dan inflamasi hasilnya.
Pada atlet hasil dari stres biasa pada lutut dapat mengembangkan apa yang dikenal sebagai osteoarthritis yang mempengaruhi sendi lutut, nyeri yang dirasakan di bagian depan lutut yang terkena, tempurung lutut memiliki tepi yang tajam). Untuk nyeri yang diikuti dengan angka dan mengklik sendi.
Osteoartritis sendi pinggul
Juga dikenal sebagai osteoarthritis. Jenis arthritis yang parah dan berlangsung lebih cepat daripada jenis lain dari penyakit ini yang menyebabkan kecacatan. Lesi di salah satu pinggul (unilateral arthrosis) dapat menyebabkan kekalahan kedua (bilateral osteoarthritis). Dengan probabilitas tinggi, ada yang berjalan arthrosis di sendi pinggul akan menyebabkan kerusakan pada sendi lutut dan tulang belakang. Ada ketimpangan, pemendekan ekstremitas yang terkena, gemerisik atrofi otot paha.
uncovertebral arthrosis
Ketika uncovertebra menderita osteoarthritis sendi leher.
Selain faktor di atas konduktif untuk munculnya penyakit sendi, osteoarthritis menyebabkan uncovertebra dapat menjadi beban pada tulang belakang leher, osteochondrosis (perubahan degeneratif pada tulang belakang, tulang rawan cakram intervertebralis dan jaringan di sekitarnya), herniasi (tonjolan, bulging diskus tulang belakang).
Osteoarthritis dari sendi leher disertai dengan penurunan dari tulang rawan, pemadatan dan deformasi proses serviks, penurunan ruang, pertumbuhan jaringan tulang di pinggul hasil dari ruang sempit di tulang belakang leher, kompresi akar saraf dan penyempitan kanal tulang belakang.
Untuk uncovertebral arthrosis karakteristik gejala sakit kepala, sakit leher, pusing, muntah, sensitivitas rendah leher atau kesemutan sensasi di wilayah ini, meningkatkan tekanan darah.
Arthrosis sendi rahang (TMJ)
TMJ – sendi temporomandibular. Bersama lebih dekat ke telinga, antara rahang dan dahi pada kedua sisi tengkorak. Tulang rawan sendi rahang adalah tidak sekuat di koneksi lain, sehingga kekalahan ini menyebabkan sakit parah. Penyakit ini lebih umum di antara orang-orang berusia 50 tahun yang sakit sebagian besar wanita. Konsekuensi dari osteoarthritis TMJ adalah kesulitan dalam mengunyah makanan dengan rasa sakit, gangguan pendengaran, nyeri saat berbicara. Dalam hal ini, penyebab dari osteoarthritis adalah: perubahan dalam menggigit, anomali kongenital rahang, rahang cedera, stres, gagal pengobatan gigi, gigi rusak, usia tua. Dengan menggerakkan rahang, diterbitkan klik dan krisis ketika anda mencoba untuk membuka mulut rahang dapat bergeser ke samping.
Arthrosis sendi siku
Jenis arthritis adalah kurang umum lainnya jenis penyakit, karena beban pada sendi siku hampir diabaikan. Jika ada peradangan lokalisasi osteoarthritis adalah bengkak dan merah, ada yang klik, berderit, crunch dengan gerakan lengan, sindrom yang menyakitkan, sedikit peningkatan suhu tubuh.
Arthrosis kaki
Penyakit radang sendi jenis ini juga dikenal sebagai coxarthrosis. Penyakit sendi pergelangan kaki ditandai dengan peningkatan kelelahan saat berjalan, pembengkakan (ketika terhubung peradangan dalam proses), nyeri (terutama pada malam hari). Berjalan orang merasa mengklik pada sendi pergelangan kaki. Di coxarthrosis cedera yang mempengaruhi sendi, otot, tendon, saraf dan pembuluh darah. Melemahnya tendon menyebabkan subluksasi (permukaan sendi yang sebagian di kontak). Ketika dislokasi artikular berakhir benar-benar terpisah.
Gejala osteoarthritis
Pada tahap awal gejala arthritis mungkin tidak repot-repot, tetapi penyakit ini adalah mendapatkan momentum, dan mengembangkan pertama dan selanjutnya tanda-tanda. Gejala utama dari osteoarthritis adalah nyeri tergantung pada lokasi kerusakan (di rahang dan leher, bahu, tulang belakang, siku, pergelangan tangan, jari tangan dan kaki, lutut, pinggul dan sendi pergelangan kaki). Nyeri tumpul di alam, tetapi dengan berat perjalanan penyakit akan meningkat dan menjadi tak tertahankan. Gejala utama dari osteoarthritis:
- mulai sakit (kekakuan sendi setelah tidur atau istirahat, melewati siang hari);
- mekanik sakit (terjadi setelah kerja, tenaga, berlari, latihan, berjalan);
- nyeri malam (stasis vena menimbulkan rasa sakit di malam hari);
- tergantung cuaca (perubahan cuaca memperburuk kondisi);
- berderit, berderit, berderak atau seperti biasanya, klik pada sendi;
- mobilitas terbatas;
- deformitas sendi yang terkena;
- kram, menyenangkan kejang otot;
- ketimpangan;
- kemerahan dan pembengkakan pada sendi yang terkena (jika tambahan peradangan).
Diagnosis dari osteoarthritis
Self-diagnosis "arthritis" tidak memberikan. Dengan rasa sakit yang mengganggu, berderak di sendi harus diobati dulu dengan terapis. Dia akan memeriksa pasien dan memberikan arah untuk dokter yang tepat, ortopedi, traumatologist, seorang rheumatologist, seorang ahli bedah atau ahli saraf.
Arthritis mendiagnosa ahli penyakit kaki. Sebelum pemeriksaan, dokter mengumpulkan anamnesis (informasi tentang pasien, keturunan atau penyakit kronis) dan membuat pemeriksaan. Pasien kemudian dikirim untuk pemeriksaan.
Pemeriksaan laboratorium
Dalam diagnosis dari osteoarthritis mungkin memerlukan pengujian tersebut:
- Analisis umum darah (darah dari jari);
- analisis biokimia darah (pra tes, mengambil darah dari vena);
- urin;
- analisis cairan sinovial atau tusukan dari pasien bersama (pagar dengan cara injeksi ke dalam sendi).
Instrumental diagnostik
X – ray - penelitian ini akan menunjukkan tahap arthrosis, sedikit perubahan dalam struktur sendi dan deformasi menggunakan sinar-x. Sebelum pemeriksaan pasien memiliki untuk menghapus perhiasan agar tidak mendistorsi hasil di gambar. Anda perlu untuk menghapus pakaian dari bagian tubuh yang akan diperiksa (jika anda perlu x-ray lutut, anda perlu untuk menghapus celana; gipsum tidak dihapus). Kemudian dokter mengatakan posisi apa yang anda butuhkan untuk mengambil gambar dari daerah pasien. Pada saat diagnosis pasien ini disajikan celemek timah ke arah pangkal paha, dan daerah kelenjar tiroid, apron akan mencegah bagian untuk tempat-tempat ini radiasi x-ray. Kemudian gambar yang diambil.
X-ray balok melewati jaringan lunak tetapi diserap oleh padatan (tulang, gigi). Oleh karena itu, jaringan lunak pada x-ray didapat dari warna gelap, dan padat kain ringan. X-ray adalah yang terbaik metode diagnostik jaringan tulang, seperti gambar-gambar yang ditampilkan dengan jelas tulang dan sendi.
CT (computed tomography) – metode diagnosis radiologi yang menunjukkan organ, tulang atau jaringan dalam sayatan di lapisan. CT scan dilakukan jika sinar-x kurang informatif dan arthritis tidak dapat ditentukan. Prosedur ini dilakukan hanya beberapa menit. Pasien terletak di atas meja setelah melepas pakaian dan perhiasan logam. Kemudian sebuah cincin dari detektor (scanner) berputar di sekitar pasien berbaring, dan foto. Berbaring selama CT scan masih.
MRI (magnetic resonance imaging) – metode diagnosis radiologi. Berbeda dengan CT karena itu lebih baik untuk membedakan jaringan lunak, tetapi tidak membedakan antara kehadiran kalsium dalam tulang, seperti CT scan yang meneliti jaringan tulang. MRI dalam osteoarthritis ditugaskan untuk mempelajari lebih lanjut tentang keadaan jaringan sekitarnya atau untuk menyelidiki penyebab penyakit. Diagnosis menggunakan MRI yang mahal tapi informatif.
Sonografi (usg) adalah aman metode non-invasif, tanpa radiasi dan zat-zat berbahaya. Dokter bergerak transduser di atas area masalah dan layar menunjukkan struktur internal dari sendi. Ini metode diagnosis dari osteoarthritis yang terjangkau, aman dan informatif.
Pola
Radang sendi memiliki prognosis yang baik ketika datang ke kehidupan pasien, penyakit ini tidak fatal, tetapi komplikasi yang dapat menyebabkan kecacatan. Namun, untuk pulih sepenuhnya dari osteoarthritis, hal ini tidak mungkin, karena usia gangguan ini lebih cepat dari pemulihan daerah-daerah yang rusak. Penyakit ini berlangsung lambat dan dapat berkembang selama beberapa dekade. Menemukan tanda-tanda pertama dari osteoarthritis dapat memperlambat deformitas lebih lanjut dan disfungsi dari sendi dengan pengobatan pada tahap awal.
Pencegahan
Sering mengakibatkan tidak merata, stres yang tidak perlu menderita lutut dan sendi pinggul, sehingga anda perlu untuk menghitung beban listrik dan menyingkirkan kelebihan berat badan, jika ada, untuk membuat sendi bekerja dengan baik dan lancar.